본인부담상한액 초과의료비 환급시작! 자격조건 신청방법 (Feat. 최신 건보료 소득분위)

본인부담상한액 초과의료비 환급 평균 132만원 본인부담상한제 환급금의 최신 건보료 소득분위에 따른 자격조건과 신청방법에 대해 알아봅니다. 안내문이 순차적으로 발송되지만 대부분 직접 조회하고 본인 입금계좌를 건강보험공단에 알려주는 방식으로 신청해야 합니다.

 

 

본인부담상한제

 

2022년 의료비를 대상으로 하는 2023년 본인부담상한액 초과 의료비 환급이 8월 23일부터 건강보험공단에서 신청을 받습니다. 본인부담상한제도에 따라 지급되는 본인부담상한액 초과 의료비 환급금은 올해 1인당 평균 132만원 정도 수령하실 것으로 예상되고 있습니다.

 

 

 

 

본인부담상한액 초과의료비 환급금

 

본인부담상한제는 연간 건강보험료의 본인부담금 (비급여 선별급여 제외) 의 총 금액이 국가에서 매년 정하는 개인별 소득분위에 따른 상한액을 초과하게 되면 초과금을 건강보험공단이 부담하고 가입자 및 피부양자에게 환급해주는 제도로 수혜자와 지급금액이 점차 늘어나고 있는 추세입니다.

 

 

본인부담상한제 신청 시작

 

이미 본인부담상한액 최고수준인 598만원을 일찌감치 넘어선 분들에게는 사전급여 형식으로 먼저 지급이 되었고 매년 8월 말 사후환급금 형식으로 최저 83만원에서 최대 598만원 사이의 상한액 중 각자 소득분위에 맞는 초과금을 환급하게 되며 1인당 평균 132만원의 환급액이 예상되고 있습니다.

 

본인부담상한액의 기준이 되는 소득분위는 건강보험료 기준으로 정해지는데 하기 본인이 매월 부담하는 건강보험료 납부 수준으로 본인의 소득분위와 그에 해당하는 본인부담상한액 기준을 알수 있습니다.

 

 

본인부담상한액 기준

 

예를들면 직장가입자로 10만원 정도의 의료보험료를 납부하고 계시다면 소득 4 ~ 5 분위에 속하게 되고 그러면 본인부담 상한액은 155만원이 되는 것입니다. 작년 건강보험료 본인부담액이 155만원을 넘어섰다면 나머지 초과금은 환급받게 되는 구조입니다.

 

본인부담상한액 초과의료비 환급 줄여서 간단하게 본인부담상한제 환급금은 소득과 무관하게 전국민이 받으실 수 있는 환급금이지만 건강보험료 본인부담금이 국가에서 정한 본인 소득분위에 따른 상한액을 넘어서야만 환급받으실 수 있습니다. 따라서 의료비를 전년도에 많이 썼다고 생각되시거나 아니면 대부분 집안의 부양가족에 해당하는 어르신들이 받으실 수 있습니다. 본인부담상한제 환급은 대리신청도 가능하기 때문에 먼저 대상자 여부 부터 확인하시는 것이 좋습니다.

 

 

 

 

본인부담상한제 환급 대상 신청방법

 

본인부담상한제 환급 대상 여부는 건강보험공단 홈페이지에서 환급금 여부 조회 또는 1577-1000 로 문의하셔서 확인하실 수 있습니다. 본인부담상한제 환급 신청방법은 방문신청 팩스 우편 그리고 인터넷 온라인 대리신청도 가능합니다.

신청의 목적은 대부분 본인 입금계좌를 알려주기 위한 절차입니다.

본인부담상한제 환급금은 대개 신청 후 2 ~ 3 일 안으로 입금됩니다.

 

■ 본인부담상한제 환급금 신청방법

 

• PC 건강보험공단 홈페이지 온라인 신청 (첫 페이지 중간 환급금 조회 신청 클릭)
• 모바일 The 건강보험 앱 설치 후 신청
• 팩스 우편 신청 (신청서 양식 필요 고객센터 문의)
• 전화 신청 ARS 1577-1000
• 근처 건강보험공단 지사 방문 신청 

 

구체적 온라인 신청 방법 또는 팩스 우편 방문 신청하실 분들께서는 하기 참조하시면 구체적 신청방법과 환급금 신청서 양식 및 지사 위치등을 확인하실 수 있습니다.

 

1인당 140만원?!? 건강보험료 환급금 조회 및 신청하세요! (Feat. 본인부담 상한제 초과금액)

 

가급적 가능하시다면 온라인 신청을 추천드립니다. 대상자 조회도 빠르고 신청도 가장 편리합니다.

 

 

 

 

건강보험료 과오납 환급금

 

건강보험공단에서 받을 수 있는 환급금은 본인부담상한제만 있는 것은 아닙니다. 본인부담상한제는 사실 정말 세금 환급의 개념이라기보다는 복지제도에 가깝고 건강보험료 과오납 환급금이 정말 세금환급에 해당합니다.

 

대표적으로 건강보험료 과오납 환급이 발생되는 이유는 직장인의 이직 등으로 지역가입자 직장가입자 전환하면서 발생되지만 그 이외에도 많은 이유로 과오납이 발생됩니다.

자세한 사항은 하기 참조하시면 도움이 되실 것입니다.

 

건강보험료 정산 과오납 환급금 중복납부 조회 및 신청방법 (Feat. 건강보험 본인부담상한제)

 

이런 환급금도 모두 개인별로 조회해서 신청해야 받을 수 있기 때문에 함께 확인해 보시는 것도 좋습니다.

 

 

 

 

본인부담상한제 실비정산

 

본인부담상한제 환급금과 실비정산을 함께 받을 수 있는지에 대해 논란이 많은데 현재로서는 중복지급이 되지 않고 있습니다. 2009년 이전 실비 가입자에게는 약관에 없는 내용이기 때문에 지급해주는 것이 맞지만 실제로 그렇지 못한 것이 현실입니다. 아직까지도 이부분에 대해서는 결정이 나지 않고 현재 진행형이라고 할수 있습니다.

 

본인부담상한제 초과금과 중복된다는 이유로 초과금만큼의 실비정산을 받지 못하지만 또다른 숨은 미수령 보험금을 찾아보실 수 있습니다.

하기 참조하시면 이런 저런 이유로 받지 못한 미수령 보험금들을 일괄 조회하고 한번에 수령하실 수 있습니다.

생각외로 많은 분들께서 수령하셨다고 하니 확인해보시는 것을 추천드립니다.

 

내보험 찾아줌, 숨은 보험금 찾기, 내 보험금 찾기 조회 방법 (Feat. 미수령 보험금, 만기환급금 등

 

이상으로 본인부담상한액 초과의료비 환급시작! 자격조건 신청방법 최신 건보료 소득분위에 대해 알아보았습니다.

 

 

 

 

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